産科・婦人科 小菅クリニック

月経の悩み・不正出血

思春期から閉経を迎える更年期までという長い年月、女性は「月経(生理)」と付き合い続けることになりますが、女性の身体はデリケート。少しのストレスやホルモンの状態がアンバランスになるだけで、生理周期が狂ってしまうことも少なくありません。
その原因の多くはホルモンバランスが関係しているものの、ときには子宮や卵巣、甲状腺などの病気が原因になっているケースも。周期の乱れや、出血がだらだらと続く、あるいは数ヶ月期間空いてしまうなどの方は、ぜひご相談ください。

月経不順

初経が来ない、月経が来なくなってしまった、月経が止まらない、月経周期が定まらないなどの症状を「月経不順」と呼んでいます。その原因として、排卵がうまくいっていないことが多く、ホルモン剤や漢方薬で治療します。

月経痛(月経困難症)

月経痛だけでなく、頭痛、吐き気、倦怠感、食欲不振、下痢などの症状もあり、日常生活に影響を及ぼすような痛みやつらさを感じていることを「月経困難症」と呼んでいます。
若年の方は特に原因がないこと(機能性月経困難症)が多く、年齢が進むにつれて子宮内膜症や子宮筋腫など別の疾患が原因となること(器質性月経困難症)が増えてきます。
機能性月経困難症の方にはまず鎮痛剤の服用をおすすめします。正しい服用方法でお薬を飲んでも辛い場合には、低用量エストロゲン・プロゲスチン配合剤(LEP)を処方いたします。エストロゲン投与が望ましくない場合には、プロゲスチン単独のお薬を処方することもあります。
器質性月経困難症の方の場合、その原因である疾患によって対応が異なり、薬物療法のほか手術療法をおすすめすることも。その方の疾患や症状の程度などに応じて治療の提案をしてまいります。

過多月経

日中でも夜用ナプキンが欠かせないなど経血量が多く、ひどい場合は貧血になったりすることを「過多月経」といいます。その原因として子宮筋腫や子宮腺筋症などの疾患にかかっていることが多いため、まずは超音波検査で原因疾患をつきとめます。その疾患や症状の程度によって、薬物療法や手術など最適の治療法について提案いたします。

月経前症候群(PMS)

月経が近づくと心身におこる不調のことを「月経前症候群(PMS)」といいます。心の不調として、イライラする、怒りっぽくなる、落ち込む、泣きたくなる、集中できなくなるなどがあります。体の不調としては、乳房の張り、倦怠感、頭痛、腹痛、腰痛、過食などがあります。PMSの特徴は月経が来ると自然と症状がおさまってくることです。症状が長く続いたり、日常生活に影響をおよぼすときは治療をおすすめしています。治療のメインは低用量エストロゲン・プロゲスチン配合剤(LEP)の服用ですが、漢方薬や抗うつ剤を用いることもあります。

不正出血

月経以外で性器出血することを「不正出血」と呼びます。不正出血の原因は妊娠、ホルモンの異常、感染症、良性腫瘍、加齢などさまざま。それに子宮頸がんや子宮体がんの可能性もあるので、不正出血を認めた場合には早めの受診をおすすめします。

よくある質問

  • 中学生や高校生でも受診できますか?

    はい、受診していただけます。中学生や高校生でも月経困難症やPMSで通院されている方がたくさんいらっしゃいます。内診や経膣超音波検査は行いませんので、安心して受診してください。

  • 性交経験がありませんが、内診や経膣超音波検査は必要ですか?

    必ずしも必要ではないのでお気軽にご相談ください。中学生や高校生で器質性疾患の可能性が低い場合は、お話しだけやおなかの超音波検査でも大丈夫です。器質性疾患が疑われる場合には、痛みのない肛門から診察する直腸診や経直腸超音波で代用することもできます。安心してご受診ください。